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bsp;四物汤 秦艽(三两) 独活 羌活 白茯苓(一两) 防风 甘草 白芷 白术(一两)石膏(二两) 细辛(半两)独圣散 吐痰潮。

    瓜蒂(一两炒黄为末) 茶末(三钱) 齑汁调下则吐。

    如风痫加全蝎,有虫加狗油、雄黄、芫花,立吐,后须降火安神。

    泻青丸 治风热,泻肝安神。

    川芎 川归 防风 羌活 栀子 龙胆 大黄 蜜丸竹叶汤下。

    通圣散泻青丸去羌活、龙胆,加麻黄、薄荷、荆芥、芍药、芒硝、连翘、白术(半两)桔梗、黄芩、石膏(各一两) 甘草(二两) 滑石(二两) 姜煎服。

    二陈汤加竹沥姜汁治痰,气虚加四君子,血虚加四物汤。

    中风有急中不省 口角流涎,喉中作声,脉浮缓者,先去其痰,后治风热,又次养血益阳,其证有不同者,皆风热涎潮,随其何藏有虚而袭之。

    如肝虚中风 脉应左关,面色青,诊在目,左胁偏痛,筋急,头目 。

    如心虚中风 脉应左寸,面色赤,诊在舌,不能言,不可转侧,呼怒叫。

    如脾虚中风 脉应右关,面色黄,诊在唇,怠惰不能饮食,嗜卧如醉。

    如肺虚中风 脉应右寸,面色白,诊在鼻,喘逆面肿。

    如肾虚中风 脉应左尺,面色黑,诊在耳,面庞然浮肿,腰脊痛。

    胃虚中风 脉应人迎两关,并浮而大。饮食不下,腹胀,食寒则泄, 斜不随。

    邪中心肺,涎潮逼塞。

    四肢纵缓 以风散涎注于关节,气不能行,故四肢不遂。

    舌强不能言 风入心脾涎中之,口噤不能言,以风冷客滞心肺,涎塞也。

    四肢拘挛 以风冷邪气中肝藏,使筋挛也。

    风柔 以风热中肝藏,使筋缓也。

    中风(十八)

    不治证

    脉急数而大数者死。

    鼻下赤黑相兼,吐沫身直者死。

    汗出不流如珠与汗出不止,呼吸有声者死。

    口如鱼口,气粗面红者死。

    口开目开,手撒,声如鼾者死。

    发直口吐沫,鬲满,咽如锯,喘急摇头者死。

    昼恶寒,夜烦躁者死。

    中风寒 一如中风证,止牙车紧不动为异。

    中风湿 一如中风证,止兼腹满身重,便利不禁。

    中寒 手足挛急疼痛,四肢冷,口噤失音吐沫,挟风则晕眩,兼湿则肿疼也。

    中湿 胀满,四肢关节疼痛,久则浮肿,挟风眩晕呕吐,兼寒则挛拳掣痛、脉沉而细微缓。

    中风暑 如一中风证,止四肢缓弱。

    中寒湿 湿寒二证相兼。

    中暑湿 一如中风手足 曳,入浴晕倒骨解。

    中气 一如中风于七情中发,宜顺其气,脉沉伏,大法风浮而气沉也。

    中痰 素有蓄痰,随气上厥。

    中尸 口开目直、手撒形脱者死,脉紧而急者死,坚而细者死,弦而数者死。

    中恶 如醉如狂,乃心气虚有恐,治宜镇心神以降火。

    唇青身冷脉小者死。

    筋急者 肝中虚、肝中寒、筋实热、筋虚。

    转筋者 筋虚、关节痛、筋寒、肝寒。

    脚心痛 筋实、十指甲痛、筋虚。

    曲蜷不伸 肝中虚、舌卷囊缩、肝中寒、筋虚。

    喑不言 心中虚、中风湿、脾 。

    头目 动 肝中虚、皮肉 动、脾中虚。

    四肢关节痛 有中风、中寒、中湿、肝虚、有留饮、历节。

    香港脚(十九)

    身体疼。有溢饮。虚寒搏之。有湿伤血也。

    亦有血虚而痛者。

    历节风(二十)

    历节风 疼痛不可屈伸,体魁瘰肿如脱,痛掣流注骨节,自汗短气,头眩欲吐,由风湿寒相搏而成。痛者寒多,肿者湿多,汗出历节者风多。

    历节风痛走注不定;痛风有定,夜甚,鹤膝风膝大,或痹,或痛不痛,筋动难,或仁不仁。饮痹往来如历节风;白虎飞尸痛浅按之便,附骨疽痛深按之无益。

    吐衄(二十一)

    吐衄 脉涩濡弱,细弦而涩,按之虚皆为亡血。沉弦,面无血色,无寒热者,必衄。沉为在里,荣卫内结,胸满必吐血。

    因热则淖溢妄行,有劳则血不归经,大怒则气逆血莞于上。

    肾病则咳唾而有血。

    衄者出于肺。

    呕吐者出于胃。

    鬲上伏热,寸脉洪数。

    荣血妄行,左手洪大。

    阳毒伤寒,脉洪数。

    虚劳吐血出于肺,脉洪。

    饱食大饮,屈身劳力而吐血,出月,肺洪,怒伤肝,气逆也。

    传尸注病吐血,两尺弦细。

    治衄凉血行血。

    犀角地黄汤 加郁金、黄芩、柴胡、人参、丹参,治呕血咯血。因血上错经火载而呕,因血虚痰盛而咳,四物汤、栀子、郁金、童便、姜汁、韭汁、山茶花;痰加竹沥;喉中痛是气虚,加参术 柏。

    咯血血虚痰盛,加青黛、栝蒌仁。嗽加诃子、海石、杏仁。

    咯唾血出于肾天门冬 麦门冬 黄柏 熟地 桔梗 知母 贝母 远志 有寒加姜桂。

    呕吐血出于胃犀角(一钱) 地黄(三钱) 牡丹皮(二钱) 芍药(三钱) 名犀角地黄汤,治胃实及有瘀血。

    人参饮子 治脾胃虚弱衄血,又治吐血久不愈。

    人参(三钱) 黄 (一钱) 芍药(一钱) 川归(三钱) 五味子(五个) 甘草 麦门冬(二钱)救肺散 治咳血,六脉大,按之虚,心脉也,此气盛而亡血,以泻火补气以坠气。

    四物汤 人参 黄 升麻 柴胡 牡丹皮 陈皮 甘草 多加地黄,又名三黄泻血汤。

    益阴散 治阳浮阴翳,咯血衄血。

    黄柏 黄芩 黄连(并以蜜水浸炒) 芍药(一两) 人参 白术 干姜(三钱) 甘草(六钱)茶(一两) 谷(一两,香油釜炒) 米饮下五钱。

    三黄丸 治衄不止,大便急燥者下之。

    栀子 黄芩 黄连 地黄 大黄 朴硝上蜜丸。

    清心莲子饮 治咯痰血。

    下血(二十二)

    下血脉浮弱,按之绝者,下血。因荣卫之气妄行,在春夏为溢上,在秋冬为泄下,左脉洪大伏毒下血;脉虚而数,毒者暑也。

    内热下血,关后沉数。

    肺受风热,传下大肠,名肠风。

    先因便结而后下血,右尺脉浮,食毒物积于肠中,血随粪下,遇食则发,名藏毒下血,脉见积脉。

    四物汤 升麻 秦艽 阿胶 白芷热加黄连(酒煮温散) 栀子(炒)虚加干姜(炮) 五倍子如寒药用加辛升温散,一行一止。

    胃风汤 治风毒客肠胃,动则下血。

    四物去地黄,加人参、白术、桂枝、茯苓等分。

    凉血地黄汤 治肠 下血,水谷与血另作一派。

    知母(炒) 黄柏(一钱炒) 熟地 川归(各五分) 槐子(炒) 青皮(各五钱)越桃散 治下血与血利。

    栀子仁 槐花 枣 干姜上各烧存性,米饮下三钱。

    伏龙肝散 治便血因内外有感,停凝在胃,随气下通妄行。

    伏龙肝(一两) 白术 阿胶 黄芩 地黄 甘草(三钱)阴结 夫邪入五脏则阴脉不和,血留之渗入肠间,脉虚涩也。

    生地黄汁 小蓟汁(各一斤) 砂糖熬膏 地榆 阿胶 侧柏叶 赤小豆(五两浸芽出日干)川归(一两) 为末下。

    治先血后便,谓之近血,水下前末。

    治下血 五灵脂(炒)末芎归汤下。

    溺血(二十三)

    溺血 热也,又因房劳过度,忧思气结,心肾不交。

    生地黄 小蓟根 淡竹叶 栀子仁(炒) 藕节 甘草 活石 通草 蒲黄(炒) 川归血虚加四物汤、牛膝膏;发灰能消瘀血、通关,醋汤二钱;棕榈灰(亦治,烧灰米饮下;)赤脚马兰汁、老鸦饭、水杨柳脑(并治)。

    溺血(二十三)

    不治证

    吐衄唾血下血,脉浮大而数者死。

    吐血脉紧弦者死。

    中恶吐血脉沉细数者死。

    藏血脉俱弦者死。

    下脓血,脉绝者死;血温身热脉躁者死。

    霍乱(二十四)

    霍乱 脉滑者霍乱,弦滑者宿食。洪者热,细者死,微迟者死,弦甚者死。

    其气有三:火风湿。承胃之虚,吐为热也;泻为湿也;风胜则动,故转筋也。甚则转筋入腹者死。

    干霍乱 则心腹胀满绞痛,欲吐不吐,欲利不利,须臾则死,急以盐汤大吐之。

    热则五苓散;寒则理中汤;转筋霍乱则二陈汤加白术、甘草、桂枝。

    干霍乱者,系内有积,外有邪气,和解散治之。二陈汤、和解散、加川芎、防风、白芷、苍术也。

    下利(二十五)

    下利 脉滑,按之虚绝者,必下利。

    寸脉浮数,尺中自涩,必下清脓血。沉弦者下重。微弱数者自止。迟而滑者实也,可下之。数而滑者有宿食,可下。或谵语,或腹坚痛,脉沉紧者,可下。

    脉迟或肠鸣,心下急痛、大孔痛,可温。由风湿热也,轻则飧泄,重则下利脓血。

    在表者,发之。表者,身热也。柴胡去参主之。

    有里者,下之,或后重,或积也。在上者,涌之,或痰气也。在下者竭之,去者送之,盛者和之,过者止之。

    后重则宜下之,乃热物薮也,脉洪者是。又气不通,宜加槟榔、木香。

    腹痛则宜和胃气,以川归、浓朴、桂、芍药、茯苓和之。

    身重则除湿,脉弦则去风。大柴胡主之。血脓稠粘,以重药竭之,热甚也。

    身冷自汗,以毒药温之。身冷自汗,下无声,小便清利,大便不禁,气难布息,脉沉微,呕吐,虽里急后重,谓寒邪在内而气散也,可浆水散温之。

    溏为利,宜温之(结粪也),风邪内缩宜汗之。有厥阴动利不止,脉沉细,手足厥逆,涕唾脓血,此难治,宜麻黄汤、小续命汤汗之。

    黄芩芍药汤 治泻利腹痛后重,身热,脉洪疾。

    黄芩(一两) 芍药(一两) 甘草(五钱)痛甚加桂少许;下利脓血加归连五钱;里急后重加槟榔、木香;前证重者,大黄一两酒浸半日,煎服以利为度。

    黄连当归汤 治下血腹不痛,谓之湿毒;痛热毒也。

    连归(半两) 热毒加大黄(一两) 芍药(二钱半) 腹痛加桂。

    白术芍药汤 治脾受湿,水泄;微满困弱,暴下无数,是大势来,宜宣和也。

    白术 芍药 甘草腹痛甚加黄芩桂;脉弦、头痛加苍术防风;痒与下血加苍术地榆;心下痞加枳实。

    凡痢疾腹痛 伤食微加大黄;腹胀加朴;渴加茯苓。冬月减芍药一半,夏月加芩。见脓血在大便前者,黄柏为君,地榆为佐,加归尾;脓血在大便后者,制芩、归稍;脓血相杂下者,制大黄。腹不痛,白芍药半之。

    身倦,目不欲开,口不欲言,四君子;沉重,制苍术;不思食者,木香、藿香。

    诃子散 治虚滑久不已。

    木香 黄连 甘草 诃子皮 术芍汤下。

    桃花汤 治冷利腹痛,下鱼脑白。

    赤石脂( ) 干姜(炮) 饼丸饮下。

    浆水散 治暴泄如水,身冷脉微自汗。

    半夏(一两) 附子(炮) 干姜(五钱) 良姜(三钱) 桂(三钱) 甘草为末,浆水煎,和滓服。

    小续命汤 治风邪内缩。方见前。

    椿皮丸 治酒积利、久利湿也。

    黄连茱萸粟壳丸 止利。

    小柴胡去参汤 治身热挟外感者。

    保和丸 治食积利。

    乳香没药桃仁活石丸 治瘀血利,木香槟榔汤下。

    茯苓汤 治伤冷冻饮料水变成白利,腹痛减食。

    茯苓 猪苓 泽泻(一钱) 川归 桂(五分) 苍术(五分) 甘草 芍药(二钱) 升麻 柴胡 黄芩(五分)李先生和血汤 治肠 下血,另作一派,腹中大痛,此乃阳明热毒也。

    生地 熟地(五分) 甘草(生五分炙五分) 芍药(一钱半) 黄 (一钱) 升麻(一钱)牡丹皮(五分) 苍术 秦艽 桂 当归 陈皮(三钱) 作一服。

    腹中不痛,腰沉,谓之湿毒下血,加羌活 独活 防风 葛根 槐花(各三钱)益智和中汤 治前证腹痛皮恶寒,脉俱弦,按之无力,关甚紧弦,内寒明矣。

    升麻 芍药(钱半) 川归 黄 甘草(一钱) 葛根 柴胡 牡丹皮 肉桂 半夏干姜 益智(一钱五分)噤口利 谓下利而呕、不纳食,是谓噤口,痢止口不纳,食下便又不利。

    人参姜汁煮焙干,半夏半之,入香附末丸。

    又缩砂蜜调抹口上,呕不纳食谓之噤口。

    又人参、黄连浓煎细呷之。

    凡利下外有滞下、疳利、劳瘵利、湿食疮利。

    血利则有瘀血、血枯、肺痿、风。

    下利(二十五)

    不治证

    脉浮大者死,及数者死。

    身热脉数者死。

    肠 下白沫,脉浮者死。如屋漏色者死。尘腐色者死。如鱼脑者死。大孔如竹筒者死。血热者死。

    泄泻(二十六)

    泄泻 脉沉而细疾或微,欲食不下,目睛不了了。又腹满泄、 溏,此阴寒也。脉数疾,声亮,暴注下迫,渴烦,小便赤涩,水谷消化,此阳热也。虚则无力,不禁固也,温之。实则圊不便,虚坐努积,下之。

    积泄,脾部脉沉弦,宜逐积。

    痰积,在太阴分,宜萝卜子吐之。

    水恣泄,乃大引饮,热在其上,水多入下,胃经无热不胜,宜五苓。

    风泄,久风为飧泄,水谷不化而完出也,肝病传脾,宜泻肝补脾。

    脾泄腹胀满,肠鸣,食不化,呕吐,宜理中汤(一云肠鸣食不化脾虚)。

    气泻,躁怒不常,伤动其气,肺气乘脾脉弦而逆,宜调气。

    惊泄者,心受惊则气乱,心气不通水入。

    理中丸 治冷泻、脾泻、虚泄。

    白术(土炒) 干姜(炮焦) 甘草(炙) 人参 为末粥丸。

    胃风丸 治气虚。

    四君子 升麻 芍药胃补丸 治气虚下溜。

    四君子 芍药(炒) 升麻平胃五苓散 治湿泄、水恣泄、热泄。(此方治一切阳证。)平胃散 五苓散 白术 芍药 甘草 热加芩 木通流积丸 治瘀积下流。甚则吐之。

    青黛 黄芩 神曲 海石椒术丸 治湿。

    川椒 苍术 肉豆蔻脾泄丸白术(二两炒) 神曲(一两半炒) 山楂 半夏(两半) 芍药(酒炒一两) 黄芩(一两半炒)苍术(五钱) 虚加参、术、甘草,里急后重加槟榔、木香,荷叶煨饭丸。

    止泄丸肉豆寇(五钱) 活石(春一钱,夏二钱,秋一钱半) 寒加炒曲、茱萸,热加连、茯苓,滑加诃子皮。

    温六丸 青龙丸 俱可治

    泄泻(二十六)

    不治证

    脉大而滑带紧或浮皆死。

    脉急而食不下者死。

    四肢冷困,不能转侧,下泄亡阳、喘者死。

    小便淋闭(二十七)

    脉细而数,盛大而实者生。虚小而涩者死;关格头汗者死。

    淋沥赤涩,皆内热也,宜解热利小便。

    闭则气不利。有气虚则气不行,血虚则气不升。有痰多则气不运。

    治法,气虚补气,血虚补血,痰多导痰,先服本药,后皆用吐之以提其气,气升则水自下,加以五苓散。

    清肺饮子 治热在上焦气分,小便不利,热而渴者是也。

    泽泻(五钱) 猪苓(三钱) 茯苓(二钱) 通草 木通(二钱) 灯心(一钱) 车前子(一钱) 蓄 瞿麦 琥珀(三钱)滋肾丸 治热在下焦血分,小便不利不渴者是也。

    黄柏(酒炒) 知母(酒炒一钱) 桂(少许) 血涩致气不通,或死血作淋,加滑石、茯苓、泽泻。

    牛膝膏 治死血作淋。

    李先生治法 热在上焦,栀子、黄芩主之;中焦加连、芍;下焦加黄柏;淋热利之,山栀子之类;气虚参术加木通。

    小便不通利 气虚参术加升麻,后吐;血虚以四物,后吐;痰气,二陈加木通、香附,后吐。

    三因淋用:五苓散 葵子 活石 瞿麦 冷加附子;热加黄芩;血加栀子、石膏、石苇;气少腹满闭,加木香、沉香。

    发灰散 治走马房劳饮食,忍小便以致转胞不通,脐下急满。醋下二合。

    甘遂和蒜捣饼,安脐孔,合实,着艾灸三十壮,治小便不通或加葵子。

    小便不禁(二十八)

    膀胱不约为遗溺。

    小便不禁韭子丸 出《三因方》,治肾冷。

    韭子(六两) 苁蓉 鹿茸 牛膝 菟丝子 巴戟 石斛 杜仲 川归 地黄 桂上随分酌用为丸。

    阿胶散 治失禁。

    阿胶(炒二两) 牡蛎( ) 鹿茸(酥炙四两任下)茯苓丸 治心肾虚淋沥。

    赤白茯苓(各二两) 地黄汁 好酒熬成膏丸,盐酒任下。

    大小便闭者,外有骨热不同。

    关格者,外有肝实热、心实热。

    便利不禁,外有中风湿、肝脾不同。

    结燥便闭(肾脏风附二十九)

    结燥便闭 火邪伏于血中,耗散真阴,津液亏少。夫肾主大便为津液,津液润则大便润。热燥,脾脉沉数,下连于尺,藏中有热。亦有吐泻后,肠胃虚,服热药多者,宜承气下之。

    又大便秘,小便数者,谓之脾约。脾血耗燥,肺金受邪,无所摄脾津液枯竭,治宜养血润燥。

    风燥 肺受风邪入肠中,右尺脉浮,宜麻仁丸。

    阴结 阴燥欲坐井中,两尺脉按之虚,或沉细而迟者是。

    如有阴证,脉坚实,汤药中亦少加苦寒,以去燥热,宜黄柏、知母、附子。

    气燥 尺脉伏也,宜温补之。

    老人产妇 气弱津液不足而结者,并宜地黄丸。

    治法 肾恶燥,以辛润之。脾结燥,以苦泻之,如食伤腹满、腹响是也。

    阳结者,散之。阴结者,热之。

    如能食,小便赤,为实,有物秘也,宜麻仁丸、七宣等主之。如不能食者,小便清,为虚,乃气秘也,宜用浓朴汤主之。

    润肠丸麻仁 桃仁(一两) 羌活 归尾 大黄(煨各半两)上蜜丸梧子大。

    如大便全秘,加酒制大黄;如血燥大便干燥,加桃仁、大黄;如风结大便不行,加麻仁、大黄;如风湿,加皂角仁、秦艽、大黄;如脉涩身觉气短,加郁李仁、大黄;如阴结,加姜附。

    浓朴汤 治气。

    浓朴 半夏 甘草(三两) 白术(五两) 枳实 陈皮(一两)外有香港脚虚寒,气实亦大便不通。

    肾脏风 湿也。阴jing痒痛不忍。

    苦参 大黄 荆芥 皂角 洗熏。 海螵蛸末敷。

    阴包痒虫蚀狗脊 黄连 黄柏 水银 光粉 赤石脂 为末敷 又加黄丹

    头痛(三十)

    太阳头痛兼项与攒竹,脉浮紧或关前紧数,恶风寒,宜羌芎活主之。

    阳明头痛 自汗发热,胃热上攻,脉浮缓长,或关洪数,石膏、葛、芷主之。

    少阳头痛 额角偏疼,往来寒热,脉弦细,黄芩、柴胡主之。

    太阴头痛 有湿痰,体重腹痛,脉沉缓,半夏、南星、苍术主之。

    少阴头痛 足寒气逆,为寒厥,脉沉细,细辛、麻黄、附子主之。

    厥阴头痛 顶痛,吐涎沫,厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤主之。

    气虚头痛 耳鸣,九窍不和,尺脉虚浮,参、 主之。

    血虚头痛 鱼尾上攻,芎、归主之。

    风涎冷痰在鬲上,或呕吐,脉弦细出寸口,为痰厥,宜吐。

    火作痛 痛甚,清之、散之。

    湿热头痛证 则心烦。

    伤风头痛 半边偏痛,皆因冷气所吹,遇风冷则发,寸浮。

    食积头痛 因胃中有阴冷,宿食不化,上冲,右寸紧盛,左属风,浮为风;右属痰,滑为痰。

    半夏白术天麻汤 治痰厥头痛。

    半夏(二钱) 白术(一钱) 天麻(一钱半) 人参(一钱) 黄 苍术 陈皮 黄柏茯苓(一钱半) 神曲(炒) 泽泻 干姜(二钱)清空膏 治风湿热诸般头痛,惟血虚不治。

    黄芩(二钱) 羌活 川芎 黄连 防风 甘草(钱) 柴胡(七分)上为末,白汤下。

    玉壶丸 治风湿痰头痛。

    雄黄 白术 天麻 南星 半夏茶调散 吐痰头痛。

    家珍方 治偏头痛连睛。

    石膏 黍粘子(炒)香芎散 治一切头风。

    香附(二两炒) 甘草 川芎(一两) 石膏(五钱) 细茶 荆芥 点服二钱 细辛 防风川乌 草乌 白芷 荆芥 羌活 煎服

    目痛(三十一)

    皆血太过与不及也。太过者,血得太热而溢于上,则目壅塞而发痛;不及者,血虚无所养而拈目痛。目之锐 ,少阳经也,血少气多;目之上纲,太阳经也,血多气少;目之下纲,阳明经也,血气俱多。惟足厥阴连于目系而已。

    治法 血实者决之;血虚者补之。佐以辛散之,以凉清之、汗之、吐之。

    脑痛(三十二)

    因风热乘虚而入于脑,宜以辛凉散之、行之;头目昏眩疼痛及脑痛,宜以辛凉散之、行之。

    羌活汤 治风热壅盛,上攻头目,昏眩疼痛及脑痛。

    羌活 防风 黄芩(酒) 黄连(一两酒) 柴胡(七钱) 栝蒌根(酒) 茯苓(一钱) 甘草羌附汤 治冬天寒气犯脑痛,齿亦痛,名曰脑风。

    麻黄 附子 防风 羌活 白芷 升麻 姜蚕 黄柏 甘草(三钱) 苍术 黄 (一钱)藿香散 治脑风头痛。

    藿香 川芎 天麻 蔓荆子 白芷上槐花酒汤下。

    又 谷精草 铜绿(另研各三钱) 硝石(另研一钱) 为末,吹鼻中。

    又 细辛 瓜蒂 良姜(一钱) 硝(五钱) 含水满口,以药搐鼻。

    又 荆芥 薄荷 木贼 姜蚕 蝎梢上为末,茶清下二钱。

    眉眶骨痛(三十三)

    因风痰羌活 防风 甘草 黄芩(酒) 白术 半夏 南星 细辛又方加川乌 乌头(童便浸炒去毒) 二味为君。

    眉眶骨痛(三十三)

    不治证

    头目痛,脉反短涩者死。

    脑痛,脉弦大者死。

    卒视无所见者死。

    目泣泪目黄(三十四)

    风气与阳明入胃循脉而上,至目内 ,泣泄名风成寒中,宜辛温之。不得外泄,目黄名风成热中而郁也,宜辛凉发之。

    眩晕(三十五)

    因痰饮随气上,伏留于阳经,遇火则动,或七情郁而生涎,亦同呕吐,眉目疼痛,目不欲开。

    因血虚眩晕,眼花屋转,起则晕倒。

    因外感,风在三阳经,头重项强,有汗。

    因虚则掣痛;暑则热闷;湿则重着,皆令吐逆晕倒。

    散风行湿汤 治痰火眩晕。

    二陈汤 黄芩 苍术 活石瓜蒂散 治痰厥眩晕,吐之。

    芎归汤 治血虚眩晕。

    参苓汤 治气虚挟火。

    人参 白术 黄芩 黄连

    心腹痛(三十六)

    脉细小迟者生;坚大实者死。

    腹痛,反浮大而长者死。

    腹痛而喘,滑利数而紧者死。

    滑而紧者痛,阳微阴弦者虚,短数心痛。

    由中气虚,寒邪乘虚客之,治宜温之、散之。

    或久不散郁而生热,宜开郁治热。或素有热,虚热相搏,结郁胃脘而痛。或有食积痰饮,或气而食相郁,停结胃口作痛。

    热厥心痛 身热足冷,痛甚则烦躁而吐,额汗,脉洪,宜刺太溪、昆仑。

    寒厥心痛 手足逆,冷汗,不渴,便利,溺清,脉微,乃寒客心包络也,宜温之,良姜、菖蒲辛热也。

    大实心痛 卒然发痛,便秘久而注闷,心胸高起,按之痛,不能饮食,可下之。

    胃病者 腹胀胸满,胃脘当心而痛,上支两胁膈咽不通,饮食不下,刺大都、大白。

    脾病者 腹胀,食则吐呕,善噫,胃脘痛也,心下急痛如锥刺,刺太溪。

    又中胃痛 太阴也。理中、建中、草豆蔻丸等主之。

    胃心痛 痛与背相接,善恐如从后触其心偃偻,刺束骨、合谷、昆仑。

    脾心痛 状若死,终日不得休息,取行间、太冲。

    肺心痛 卧若起居动作益痛甚,刺鱼际、太渊。

    草豆蔻丸 治脾胃虚损、客寒,及一切虚证心腹大痛。

    草豆蔻(面煨去皮四两) 吴茱萸(八钱) 益智仁(二钱) 陈皮(八钱) 青皮(三分)泽泻(三分)人参(八分) 甘草(炙三分生六分) 麦 (一钱) 黄 (八分) 姜黄(四分) 川归(八分) 柴胡(四分) 桃仁(去皮) 姜蚕(六分) 半夏(一钱) 神曲(一钱半)金铃子散 治热厥心痛,或作或止,久不愈。

    金铃子 玄胡(各一钱) 热加黄连,散气加荔枝核酒下三钱。

    术附汤 治寒厥心痛,脉微虚弱暴痛。

    白术(四两) 附子(一两) 甘草(二两)治心痛久成郁川芎 栀子 苍术 香附(以上四味俱开郁) 石咸 干姜(炒灰治) 火毒加黄连 甘草有因酒、牛乳,心痛十八年,时以一物拄之,脉三至弦弱而涩,吞酸,用二陈汤 白术 黄芩 黄连 泽泻 桃仁 郁李仁痰水停饮留结不散名胸痹栝蒌 枳实 香附 苍术 台芎死血留于胃口作痛承气汤 栀子 韭汁 桔梗(能开提气血) 麻黄(重者须此发之)木香散 治心脾卒痛。

    木香 蓬术(一两) 干漆(炒烟尽二钱)上醋汤下一钱。

    煮雄黄 治大实心痛、 癖,如神。

    雄黄(一两另研) 巴豆(五分研入雄黄末) 白面(三两再研匀)上水丸梧桐子大,每服时先煎井水令沸,下药二十四、五丸,煮二十沸,捞入冷浆水浸冰冷,一时一丸,一日二十四时,加至微利为度,用前浸水下。

    治吞酸作痛,饮水为病也,可燥之。

    干蚬壳丸 苍术半夏丸胃脘当心痛,有垢积者斑蝥 乌梅肉 丸如豆大,泔下一丸。

    皂树上蕈 汤泡肥珠起,饮之泄效。

    腹痛(三十七)

    因寒客之则阻不行,有热内生郁而不散,有死血,有食积,有湿痰结滞,妨碍升降,故痛当分部分治。

    小腹痛 厥阴也,正阳回阳四逆加归主之。

    杂症而痛 苦楝丸、丁香楝实丸、酒煮当归丸主之。

    腹中不和而痛者 甘草芍药汤主之,或误下而痛加桂,痛甚加大黄。

    夏月肌热恶寒脉洪实而痛 黄芩芍药汤主之。

    中气虚而痛 饥而痛者是理中汤主之。

    诸虫痛者 如腹痛肿聚往来无有休止,涎出吐清水。

    痰积腹痛隐隐然,得热汤辛物则暂止者是。

    理中、建中 治寒腹痛及虚证。

    调胃承气加木香槟榔 治热腹痛及实证,或血加桂、桃仁;温加附。

    温中加减丸 治食积腹痛,脉滑者是。

    二陈芎术丸 治清痰腹痛,脉滑者是。

    二陈汤 台芎 苍术 香附 白芷 姜汁心痛有 心胞客寒、心胞热、虚、宿食留饮。

    脾积胸痹、胸痛有积实、腹痛同前条。

    外有香港脚、小腹痛者有肝痹、胞痹、疝、筋虚、肠痈。

    腰痛(腰软附三十八)

    脉大者,肾虚;涩者,瘀血;尺脉粗者,热。

    由肾虚而起于内,盖失志伤肾、郁怒伤肝、忧心伤脾,皆致腰痛也。故使气结而不行,血停不散,遂成虚损,气血羸乏。

    又房劳太过、失志者,虚羸不足而黑,远行久立身不能任。

    郁怒者,腹急、胁胀、目魂 。

    忧思者,肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满。

    房劳者,精血不足,转摇不得。

    有湿热为病,亦因肾虚而生,肾虚水涸,相火而炽,无所荣制,故湿热相搏而成。

    亦有虚劳外感湿气,内热不行而成党痼。湿热者,四肢缓,足寒腰冷如水汗,精滑扇痛。

    有瘀血用力过多,坠堕折胸,瘀血不行。

    有外感因虚袭之,如太阳腰痛,引项尻重。

    阳明腰痛,不可以顾,善悲。

    少阳如刺其皮,不可HT 仰。

    太阴烦热,如横木在中,遗溺。

    少阴引脊内。

    厥阴如张弩弦。

    大抵太阳、少阴多中寒;阳明、太阴多燥湿;少阳、厥阴多风热。

    腰软者,肾肝伏热,治宜黄柏、防己。

    羌活汤 治腰痛。

    羌活 独活 柴胡 防风 肉桂 当归如卧寒湿之地,是太阳少阴络中有凝血,加归尾、桃仁、苍术、防己。

    如湿热加黄柏、苍术、杜仲、川芎。

    如虚,加杜仲、黄柏、知母、五味、龟板、当归。

    如坠堕瘀血,加桃仁、苏木、麝香、水蛭。

    肾气丸 治房劳腰痛,补阳乏不足。即八味丸。

    茴香丸 鹿茸丸 治同前。

    六味地黄丸 治膏梁之人腰痛,补阴之不足。

    封髓丹 治同前。

    煨肾丸 治肾虚。

    杜仲(炒去丝)断为末三钱,以猪腰一个,批五七片,以盐淹去腥水,掺末在内,包以荷叶,外用重重湿纸包定煨,酒下。

    立效散 玄胡 桂 川归 酒下。

    挫气腰痛 山楂(一两) 北茴香(炒一钱半) 酒下。

    肩背痛(三十九)

    脉促上紧者,肩背痛。沉而滑者,肩膂痛;洪而大者,风热。

    由风热乘肺,手太阴经郁甚不行也,病则颊额肿,颈肩 肘臂外后痛,小便数而少,如小便遗失者肺虚也。

    治宜通经血,益元气,散风热,通气散主之羌活 独活 防风 本(以上通经气) 黄芩 黄连(降火) 虚加人参、黄 。

    背胛节痛(四十)

    由小肠经气不行。

    腰胯肿痛(四十一)

    由风寒湿流注经络,结滞骨节,气血不和而痛。治宜流湿散风寒。

    又痰积,趁逐经络流注,搏于血内亦然。治宜逐痰积。

    除湿丹槟榔 甘遂 赤芍药 威灵仙 泽泻 葶苈(各二钱) 乳香(研) 没药(一两) 大戟(炒三两) 陈皮(四两)上面糊丸,加牵牛末。

    煨肾散 甘遂掺猪腰,煨末之。

    禹功散

    胁痛(四十二)

    脉弦 由肝木气实火盛,或因怒气大逆,肝郁木盛,或因谋虑不决,风中于肝,皆使木盛生火,火盛肝急而作痛。治宜以辛散之,以苦泻之,当归龙会丸、泻青丸等。

    有瘀血 停留于肝,归于胁下而痛,病则自汗,痛甚,按之益甚。治宜破血为主,活血为佐,复元活血丹、导滞当归丸等。

    有痰积 流注厥阴之经,胁下痛,病则咳嗽急引胁痛。治宜行气去痰,二陈汤加南星、青黛、香附、青皮等。

    龙荟丸 治食积发,木盛胁痛。

    柴胡 甘草 青皮 黄连 当归 大黄 木香 芦荟 川芎 草龙胆左金丸 治肝火。

    黄连(六钱) 茱萸(一钱)活血丹 治死血。

    导痰汤 治痰积流注。

    外有肝中风(左胁偏痛),肝中寒(胁下挛急),肝积(左胁痛),肝实、肝虚、筋实、悬饮、食积、肉虚(左胁因嗽而痛),胆实热(胁下满硬),饮水胁下鸣逐。

    又有血枯证,胁满支满(经气不行),妨于食(肝伤脾),病至先闻腥臊臭,出清液,肝病肺叶伤之,四支清,目眩,前后血,此得之少年脱血,房事肝伤气竭致之。胁满面黑,不能反侧者死。

    身体痛(四十三)

    伤寒太阳经表证,六脉俱紧。

    阴毒伤寒,身如被打,脉沉紧。

    伤寒发汗后痛,气血未和,脉弦迟。

    伤湿,湿流关节,一身尽痛,风湿相搏,支体重痛,不可转侧,脉缓。

    虚劳之人痛,气血虚少,脉弦小。

    诸痛皆生于气台乌(一两) 香附(四两) 陈皮 苏叶 干姜(五钱) 槟榔 名正气天香散贴痛 芥菜研水敷。

    熨痛 醋炒灰,布裹热熨。葱艾炒、韭炒,亦可。茱萸,醋研敷亦可。

    治膝痛 脚骨热痛,或赤肿行步难。

    苍术(米泔浸一日夜) 盐炒柏(酒浸一日夜)上煎服。

    痨瘵(四十四)

    俗声传尸,虽多种不同,其病与前人相似,大略令人寒热,盗汗,梦与鬼交,遗泄,白浊,发而耸,或腹中有块,或脑后两边有小核数个,或聚、或散,沉沉默默,咳血嗽痰,或腹下痢,羸瘦困乏不自胜持,虽不同证,其根多有虫啮心肺一也。盖因阴虚或痰与血病。

    方 青蒿(二钱) 童便(四升) 文武火熬至七分,去蒿再熬至一升半,入猪胆汁十个,槟榔末、辰砂再熬数沸,甘草末收之。

    方 治虚劳痰。

    四物汤 加竹沥、姜汁、童便,或加参、术。

    传尸痨李法三拗汤 治传尸一切诸证,先服此方,后服莲心散,万不失一。

    麻黄 甘草 杏仁 姜、枣煎服,痰清则止。

    莲心散川芎(一两) 川归 黄 前胡 柴胡 鳖甲(醋炒) 甘草 独活 羌活 防风麻黄(去节) 防己 赤芍 桂 杏仁(去皮尖) 莲肉(去心) 阿胶 南星 陈皮 芫花(醋炒黑干) 枳壳(麸炒) 半夏 茯苓 黄芩上除芫花每服二钱半,水小二盏半,姜三片,枣一个,芫花一抄,煎至八分服,须吐有异物,渐减芫花,盖反甘草杀虫少之。

    调HT 方 治传尸劳有神效。

    混沌皮(一具醋煮一宿焙干) 鳖甲(炙) 黄连 桔梗 芍药 大黄 甘草 鼓心 苦参贝母 秋石(另) 知母 草龙胆 黄柏(蜜炙) 芒硝(飞) 蓬术(一个) 犀角上炼蜜为丸,温酒下二十丸。肠热食前,膈热食后,一月平安。

    白蜡尘 治疗虫。

    喉痹(四十五)

    盖因痰热内结,虽有蛾闭、木舌、子舌、缠喉、走马八名,火则一也。

    夫少阴君火,少阳相火,并络于喉,气热则结。甚则肿胀,甚则痹,痹甚不通而死。惟喉痹急速,相火之为也。至如嗌干痛、咽颔肿、舌木强,皆君火之为也。

    治法 微以咸 之,甚以辛散之,痰结则吐之,甚则砭出血之,人火以凉平之,龙火以火逐之,凉剂热服是也,宜刺少商出血。

    方 朴硝 牙硝(各另研) 青鱼胆放硝上干方研为末。以竹管吹入喉中,痰出即愈。

    秘方 桐油脚鹅翎刷取吐痰为妙。又皂角取吐。

    又僵蚕同姜研服解毒。

    又生艾汁亦解。

    玉匙散 治风热喉痹及缠喉风。

    朴硝(一两) 硼砂(五钱) 脑子(五钱) 僵蚕 以竹管吹入喉中。

    神效散 治热肿,语声不出。

    荆芥穗(另) 蓖麻(去皮另各一两)上蜜丸皂子大,嚼含化。

    蜜附子 治府寒咽门闭,不能咽。

    大附子(生去皮脐)切片,蜜涂,炙黄,含之咽津。

    雄黄解毒丸 治缠喉风及喉痹,倒仆失音,牙关紧急,不省人事。

    雄黄(一钱飞) 郁金 巴豆(十四个去油)上醋糊丸,绿豆大,热茶清下丸子九丸,取吐即止。

    又方 胆矾(一钱) 以乌梅肉裹之,外以绵裹含。

    龙火拔毒散 治缠喉急证,先以针出血,后以此丹,用新水扫之。

    阳起石( ) 伏龙肝(等分水敷)又白瑞香花根,研水灌之。

    咽物状(咽者,咽物久也,)咽肿不能吞。干则不能咽。或因多饮咳热,或呕吐咯伤,皆致咽系干枯之所为也。

    喉病状(喉者,声音出入处也,藏热则暴肿闭塞。)悬壅(俗云蛾也,在上 。)咳而声嘶喉破也,俗云声散。

    虾蟆瘟(四十六)

    风热也,宜服车前叶汁,又宜解毒丸下之。

    附方 侧柏叶汁调蚯蚓粪敷,烧灰大妙。

    又 丁香(尖) 附子(尖) 南星 醋磨服。

    又 五叶藤汁敷妙。

    口甘苦(四十七)

    口甘 脾热也。三黄丸治之。

    口苦 胆热也,乃谋虑不决。柴胡汤主之。柴胡加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志。

    舌(四十八)

    心脉系舌根;脾脉络系舌傍;肝脉络舌本。因风寒所中,则舌卷缩而不言;七情所郁则舌肿满而不得息。肝壅则血上涌;心热则裂而疮;脾热则胎滑;脾热则舌强;脾闭则白胎如雪。

    金沸草散 治风寒伤心脾,令人寒热,齿浮舌肿。

    荆芥(四钱) 旋复花 前胡 麻黄(各三钱) 半夏 甘草(一钱)升麻柴胡汤 治心脾虚热上攻,舌上疮,舌本强,两颊肿痛。

    石膏( 二钱) 升麻 芍药 栀子 木通(一钱) 杏子 大青 黄芩(三分) 柴胡(一钱)敷舌肿 破锅底黑,醋盐调敷。

    出血如泉 白胶香 五倍子 牡蛎糁。

    白胎语涩 薄荷汁 白蜜(姜汁揩敷)

    目(四十九)

    因风热、血少、神劳 肾虚。

    病在腑,则为表,除风散热。在脏则为里,宜养血安神。

    如暴失明,昏涩,翳膜,眵泪,班入眼,皆表也,宜发表以去之。

    如昏弱不欲视物,内障见黑花,瞳散,皆虚也,血少、神劳、肾虚也,宜养血、补水、安神。

    拨云汤羌活 防风(钱半) 本 川芎 荆芥(一钱) 葛根 细辛 柴胡 升麻(五分) 川归知母 黄柏 黄 甘草(一钱)内障是虚火盛,加四君子汤、五味、茯苓。

    湿热加黄芩、黄连、生地。

    睛痛加四物汤。

    胸中不利加槐子。

    水翳加羚羊角,大府秘加大黄。

    凡目暴赤肿,以防风、黄芩为君以泻火,黄连、当归为佐以养血,使以羌活、升麻、柴胡、白芷、甘草。白睛红加白豆蔻少许。

    凡目久病昏暗,以熟地、川归为君,以羌活、防风、干菊之类为佐。

    退云丸 治一切翳晕、内外障昏无睛,屡效。

    川归(酒洗) 川芎(两半) 犀角 楮实 蝉蜕 黄连 薄荷(各五钱) 干地黄(酒浸一两) 栝蒌根(一两) 羌活(一两) 川木贼(一两半童便浸一宿去节火干用之)上炼蜜丸,米饮下,妇人川归汤下,有气木香汤下。

    泻青丸 治风热。

    熟地黄丸 治血少。

    驻景丸 补肾水。

    车前子(三两) 熟地(三两) 菟丝子(五两)槐子散 治体肥气盛,风热上行,目昏涩。

    槐子 黄芩 木贼 苍术 末之,茶点服之。

    桔梗丸 治太阳卫虚血盛,瞳人肿痛,眼黑肝风盛。

    桔梗(一斤) 牵牛(头末三两) 蜜丸水下。

    羊肝丸 治一切目病,不问盲障。

    白乳羊肝(一具以竹刀去膜) 黄连(一两) 川归 干菊 防风 薄荷 荆芥 羌活 川芎(三钱)上为末,羊肝捣丸,浆水下。

    地芝丸 治不能远视,能近视,此除风热。

    地黄 天门冬(四两) 枳壳(炒) 干菊(二两)上蜜丸,茶酒任下。

    定志丸 治不能近视,能远视。

    人参 远志 菖蒲 茯苓 蜜为丸下。

    治瞳子散大 此辛热之为也。

    黄芩 黄连(除风热) 归身 地黄(养血凉血) 地骨皮 五味(收散) 天门冬(泻热补气)点方 百点膏黄连(二钱 水大碗以火熬至一半) 加川归(六分) 防风(三分) 蕤仁(去皮尖三分)上熬水中不散,加蜜少许点之。蔓荆子、椒根、地黄、甘草、荆芥、麻黄、升麻,随所长加之。

    金丝膏 七宝膏真珠 珊瑚 芦干石(二味俱 七次以连水浸七次) 辰砂 脑 麝 蕤仁(去壳)上研末点。

    眼稍赤 白矾(飞过三钱) 铜绿(五分) 蜜陀僧(一钱) 轻粉少许末贴之。

    豆后上翳谷精草 蛇壳 绿豆粉 天花粉上等分,粟米泔浸煮蜜服。

    烂翳 茜藤灰 灯草 点须臾,大痛,百节草刮去。柿干为度食之。

    春雪膏 朴硝,置豆腐上蒸,待流下,用瓦器承之,点赤眼。

    又黄丹、白矾点赤眼。

    耳(五十)

    因风热、气虚火胜、风耳痛,全蝎(一两)、生姜(三两)切作框同炒熟去姜,末之,汤点 耳出脓 桑螵蛸(一介火炙) 麝(一字另研掺之),又加染坯枯矾吹之。

    虫入耳中 麻油灌耳中,虫出。

    耳痛甚 茱萸、乌附尖、大黄,同为末,盒涌泉即脚底心也。

    鼻(五十一)

    肺窍也,心肺有病而鼻为之不利也。有寒、有热。

    寒则表之 羌活 独活 防风 升麻 干葛 白芷 黄 苍术 甘草 川椒热则清之 黄芩 黄连酒 鼻乃血热入肺 四物加酒芩、酒红花煎服。

    敷 乳香 硫黄(酥调敷)。萝卜内煨乌尖。又鸭嘴、胆矾敷。

    鼻乃肺气盛也 枯矾研为面,脂绵裹塞自消。

    瓜蒂末,绵裹塞亦可。

    又 木通 细辛 附子(炮蜜和绵裹塞鼻亦可。)服用防风通圣散。 加好山棱、茱萸、海藻并酒浸,炒干为末,每一钱五分,任汤下。

    鼻渊乃胆移热于脑 通圣散,加薄荷、黄芩、黄连、辛夷。又孩儿茶服妙。

    齿(五十二)

    夫齿肾之标,骨之余,上龈胃络贯也,喜热恶寒;下龈大肠络也,恶热喜寒。

    盖因肾衰则豁。

    大肠壅,齿为之浮。大肠虚,齿为之宣露。热甚则齿动龈脱,作痛不已;寒邪气邪客脑则脑痛,袒露疼痛。

    羌活散麻黄(去根节) 羌活(一钱) 防风(三钱) 细辛 升麻 柴胡 当归 苍术(一钱五分)白芷(三钱) 黄连 骨灰(二钱) 桂枝上为末,先以汤嗽口净,擦之漱之。

    又 蒺藜(五钱) 青盐(三钱) 浆水二碗,煎半,热漱。

    又 乌豆 熟艾 葱 川椒 浓煎漱,有浓痰出则安。

    治虫散气 荜茇 木鳖 同研搐鼻。

    因气走注 本 煎草 细辛 热漱。

    治骨槽风 皂角,不蛀者去子,入杏仁在子位上。

    上烧存性,每两入青盐一钱,揩用。

    治风蛀牙 北枣一个去核,入巴豆一粒,合成,文武火上炙焦成灰样,放地上良久,研细,以纸捻入蛀孔十次。
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